金の糸 千代田区 美容整形 ビューティークリニック 美しさと若さを求める方に対して常に最善を尽くします。各種保険取扱

内山九段クリニック
金の糸は、一度入れたら10年あなたの肌に若さと美しさをもたらします。
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保険診療
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当クリニック会員
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保険診療
 
保険診療(自由診療との混合は行っておりません)

主な対象疾患

(以下の疾患、並びに保険診療扱いでご相談に見えた方は、治療を行わなくても初診料がかかります。ご了承ください。)
形成外科領域
ホクロ・イボ・しこり(良性腫瘍)
瘢痕(傷跡)
睫毛内反症(逆さ睫毛)
眼瞼下垂
巻き爪(陥入爪)
バネ指
耳の形成(耳前瘻孔、立ち耳)
腋臭症(ワキガ)・多汗症
陥没乳頭

皮膚科領域
ニキビ
ウイルスによるイボ
水虫
アトピー性皮膚炎
その他
肥満症
形成外科領域
部位を問わずホクロやしこり(脂肪腫や粉瘤)は、保険適応です。 また顔に出来る小さな白い稗粒腫や皮角も保険で診療できます。良性腫瘍でも、詳しく調べる必要があれば病理検査を行ないます。

ホクロ 色素性母斑ともいいます。シミと異なり母斑細胞の増殖ですので、レチノイン酸などの外用薬では治りません。レーザーか電気焼灼、切除を行ないます。ほくろの数に関係なく、大きさの合計が2cm未満(例えば1mmの黒子19個を一度に治療した場合はこれに該当します)なら、費用は約6-7000円です。詳しくはこちらをクリックして下さい。

脂肪腫 皮下脂肪の脂肪細胞が増殖した状態で、皮膚に異常は無く一般には柔らかいしこりです。切除か脂肪吸引に準じた術式を行ないます。
粉瘤
(アテローム)
毛穴の皮膚が袋状になり中に老廃物(アカなど)が溜まった状態で、脂肪腫と混同される事があります。押すと悪臭を伴う中身が出て来る事があります。また放置しておくと化膿する事がしばしばありますが、こうなると傷跡が残り目だった傷跡になってしまいます。 急に大きくなるようでしたら、早めに切除した方が良いでしょう。しこりと同等幅の切開を要します。
イボ 一般の方は、ホクロ以外の皮膚に生じたしこりを”イボ”と称してしまう傾向にあります。その代表的疾患は、皮膚線維腫 脂漏性角化症(老人性疣贅) 皮角 尋常性疣贅(ウイルス性) ケラトアカントーマなどがあります。このうち尋常性疣贅は液体窒素で治療しますが、他は原則切除になります。 イボの数に関係なく、大きさの合計が2cm未満(例えば5mmのイボ3個を一度に治療した場合はこれに該当します)なら、費用は約6-7000円です。
汗管腫 目頭や下眼瞼に多発する1〜3mm大のしこりです。女性に多い傾向があります。薬では治りませんので切除やレーザー・電気メスで焼く治療となります。数個の場合は一度に治療可能ですが、数が多い場合数回に分けて治療したり、目の下のタルミを取る手術に準じた術式を用いて治療します。汗管腫の数に関係なく、大きさの合計が2cm未満(例えば2mmの汗管腫9個を一度に治療した場合はこれに該当します)なら、費用は約6-7000円です。
稗粒腫 1〜2mm大の白い小腫瘤で、顔に出来易い疾患です。針で表皮に穴を開け、中身を圧排します。傷跡は残りません。稗粒腫の数に関係なく、大きさの合計が2cm未満(例えば1mmの稗粒腫19個を一度に治療した場合はこれに該当します)なら、費用は約6-7000円です。

術前

術後 傷跡は殆ど目立ちません
瘢痕(傷あと) 怪我や手術の跡が目立つ場合、傷を切り取り丁寧に縫う事で、傷跡は跡形も無く消えはしませんが目立たなくする事が出来ます。最近では「レーザーで傷跡を消す」と謳われているのを目にしますが消すことはかなり難しいので、目立たなくすると表現したほうが良いと思います。引きつれを起こした傷跡には保険が適応されます。ひきつれを治すため必要に応じてZ形成術やW形成術を用いる事があります。費用は30000〜50000円です。擦り傷や火傷の跡などの傷跡は、面として目立つことが多いので、外科的治療(植皮や皮弁形成)にはなりにくく、トレチノインの適応となります(ですがトレチノインは保険が利きません)。
睫毛内反症 逆さまつ毛は、上まぶたと下まぶた共に起き得ますが、眼球に睫毛が当たり、痒みや痛みを起こします。場合によっては角膜に傷がつく恐れがあり保険治療の適応があります。上まぶたは重瞼術に準じた術式を用います。軽度の場合は二重埋没法、中等度〜重度の場合は二重切開法に類似した術式を用います。目頭の内反した睫毛には、内眥形成術と言って、いわゆる目頭切開に類似した術式を用いることもあります。下まぶたは、睫毛ぎりぎりの皮膚を切開し、皮膚と皮下組織を睫毛の向きが、正常になるよう切除します。傷跡は時間が経てば殆どわかりません。
眼瞼下垂 生まれつき眼瞼が開きにくい場合や、加齢と共に眼瞼が下がってくる場合があります。原因は様々ですが、一番多いのが腱膜性眼瞼下垂です。これは眼瞼を上げる筋肉の力自体は保たれているのですが、筋体先端部分の膜様部が延びてしまったり、眼瞼の組織から離れてしまったことが原因です。高齢者の場合、更に眼瞼の皮膚のタルミも関与しています。この腱膜性眼瞼下垂は、手術によって改善を得やすく、良い結果が得られます。

    
           術前                      術後1年
腋臭症・
多汗症
我々日本人は最も臭いを気にする民族と言われています。ワキの臭いは欧米では一般には”フェロモン“のようなものとして捉えられています。我が国では保険の適応となりますが、術式は剪除飜転法といって、脇の下の皺に沿って約3-4cmの切開を加え、アポクリン汗腺・エクリン腺を直視下に切除する方法です。(特殊な器械や、超音波などを用いた術式は保険が利きません)。剪除飜転法は非常にシンプルな術式ですが、効果が高く傷跡も時間が経てば殆ど目立ちません。
巻き爪
(陥入爪)
足の親趾の爪によく起こります。深爪や窮屈な靴が原因で、爪の端が皮膚に食い込み組織を傷つけ、そこから感染を起こし強い痛みが生じます。様々な治療法がありますが、当院ではフェノールを用いた方法を行なっています。感染がひどくても行うことが出来、手術時間も5分と短く、術後の痛みも極軽度(数日でスポーツ可能です)な優れた方法です。
バネ指 手の指を伸ばす時、一度引っかかりを生じてからバネが弾けた様に動く疾患です。腱鞘炎などが長期に続くとバネ指になります。経度の場合は局所注射、中等度以上ですと小切開が必要となります。
耳の形成
耳介が”起きた”状態を立ち耳といいます。欧米では”魔女の耳”と言われ好まれないのですが、我が国では逆に気にする方は少ないといえます。”起きた”耳介を”寝かせる”には、耳介の裏側に皮切を加え、耳の軟骨を処理します。傷跡は殆ど分かりません。費用は片耳で約30000円です
耳前瘻孔 耳の少し前に小さな穴(皮下トンネル)があり、そこから粉瘤のように悪臭を伴う分泌物を認めます。先天性で両耳に出来ることもあります。感染を起すと赤く腫れ、痛みを伴います。分泌が多かったり、痛みを伴うようであれば切除したほうが良いでしょう。傷跡は時間が経てば殆ど目立ちません。
ピアス跡の
後遺症
ピアスで化膿してしこりが残ったり、ピアスが引っかかり耳垂が切れてしまった耳も外科治療で治ります。傷跡は時間が経てば目立ちません。         
ピアス部にしこりが
生じました
単純縫合は変形を
きたすので青線のよ
うに皮弁を作成し
しこりの後をカバー
します。
  術後1ヶ月目 変形はありません。
皮膚科領域 ニキビや、顕微鏡で真菌を確認しうる水虫などの治療を行っています。ニキビには金の糸美容術やトレチノインが有効なことは述べましたが保険診療ではありません。抗生剤・ビタミン剤・ローション・便秘薬などの治療は保険診療内で可能ですが、これらの治療に抵抗を示す難治性のニキビにホルモン異常の場合がありますが、血液検査の結果によってはホルモン療法も保険の範疇で可能です。アトピー性皮膚炎はその専門家による診療が不可欠ですが、私は皮膚科専門医でも苦渋する症例に金糸を用いた治療(保険外)を行っています。研究機関からも注目されている方法で、ステロイド依存の方には是非ご一考頂きたいと思います。
その他 肥満に対し、必要に応じて投薬をしています。サノレックスはその適応が厳しいのですが基準を満たせば保険診療の範囲で治療を行うことが出来ます。必要に応じて漢方薬(防風通聖散)も処方しています。
2007年2〜6月サノレックス内服の治療成績(28人)
内服期間 体重減少量(平均)
1ヶ月 4,7kg
2ヶ月 6,8kg
3ヶ月 9,2kg
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